Cirugía ocular LASIK

Cirugía LASIK con el excimer Star S4 IR ™

El LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) es un procedimiento que corrige ciertos problemas de visión, reduciendo o eliminando la necesidad de anteojos o lentes correctivas.

La cirugía ocular LASIK es el tipo más común de cirugía refractiva. La cirugía refractiva cambia la forma del tejido transparente en forma de cúpula (córnea) en la parte frontal del ojo.

El resultado deseado de la cirugía ocular LASIK es doblar (refractan) los rayos de luz se enfoquen más precisamente en su retina y no en algún punto más allá o por debajo de la retina.

El objetivo de la cirugía ocular LASIK es producir más clara la visión, más nítida.

Por qué se hace

La cirugía ocular LASIK puede ser una opción para usted si usted tiene alguno de estos problemas de la visión:

  • Miopía. Cuando el globo ocular es ligeramente más largo de lo normal o cuando las curvas de la córnea demasiado bruscamente, los rayos de luz se enfocan delante de la retina y el desenfoque de la visión de lejos. Usted puede ver los objetos que están cerca de más claridad, pero no los que están lejos.
  • Hipermetropía. Cuando usted tiene un globo ocular que media más corta o una córnea que es demasiado plana, la luz se enfoca detrás de la retina y no sobre ella. Esto hace que la visión de cerca y la visión de lejos borrosa a veces.
  • Astigmatismo. Cuando las curvas de córnea se aplana o de forma desigual, el resultado es el astigmatismo, que interrumpe el enfoque de la visión de cerca y distante.

Su oftalmólogo probablemente recomendará que pruebe otras formas de corrección de su visión, como por ejemplo mediante el uso de gafas o lentes de contacto, antes de recurrir a la cirugía ocular LASIK u otro procedimiento refractivo similar.

Riesgos

Al igual que con cualquier cirugía, la cirugía ocular LASIK conlleva riesgos, incluyendo:

  • Undercorrections. Si el láser elimina muy poco tejido del ojo, usted no conseguirá la visión más clara los resultados que esperabas. Undercorrections son más comunes para las personas que son miopes. Usted podría necesitar otra cirugía refractiva (cirugía de aumento) dentro de un año para remover más tejido.
  • Hipercorrecciones. También es posible que el láser va a quitar demasiado tejido del ojo. Hipercorrecciones pueden ser más difíciles de corregir que undercorrections.
    Visión de volver a pre-cirugía de la visión. Con el tiempo, sus ojos puede regresar lentamente al nivel de la visión que tenía antes de la cirugía. Esto puede suceder debido a ciertas condiciones, como la cicatrización anormal, desequilibrios hormonales o el embarazo.
  • Pérdida de visión o cambios. Rara vez, puede experimentar pérdida de la visión debido a complicaciones quirúrgicas. Algunas personas también pueden no ver tan claramente o claramente como antes.
  • Astigmatismo. astigmatismo puede ser causada por la eliminación de tejido desigual. Se puede requerir cirugía adicional, gafas o lentes de contacto.
  • Deslumbramiento, halos y visión doble. Después de la cirugía, usted puede tener dificultad para ver de noche. Usted puede notar deslumbramiento, halos alrededor de las luces brillantes o visión doble. Incluso cuando un buen resultado visual se mide bajo condiciones de prueba estándar, su visión con poca luz (por ejemplo, en el atardecer o en la niebla) se puede reducir en mayor grado después de la cirugía que antes de la cirugía.
  • Sequedad en los ojos. LASIK causa una disminución temporal de la producción de lágrimas. Durante los primeros seis meses más o menos después de la cirugía, los ojos pueden sentirse inusualmente seco a medida que sanan. Los ojos secos pueden reducir la calidad de su visión. Su oculista le puede recomendar que utilice gotas para los ojos durante este tiempo. Si usted experimenta ojos secos severos, se puede optar por otro procedimiento para obtener tapones especiales puestos en el conducto lagrimal para evitar que sus lágrimas se drene lejos de la superficie de sus ojos.
  • Problemas solapa. El repliegue o quitar la tapa de la parte frontal del ojo durante la cirugía pueden causar complicaciones, como infecciones, exceso de lágrimas y la inflamación. La capa de tejido de la córnea más externa (epitelio) puede crecer anormalmente debajo de la aleta durante el proceso de curación.

Condiciones que aumentan los riesgos

Ciertas condiciones de salud pueden aumentar los riesgos asociados con la cirugía LASIK o hacer públicos los resultados menos predecibles. Los médicos pueden no recomendar la cirugía láser para usted si usted tiene ciertas condiciones.

Estas condiciones incluyen:

  • Trastornos autoinmunes, como la artritis reumatoide
  • Condiciones de inmunodeficiencia causadas por medicamentos inmunosupresores o VIH
  • Ojos secos persistentes
  • Visión inestable debido a los medicamentos, los cambios hormonales, el embarazo, la lactancia o la edad
  • Varias afecciones oculares, como queratocono, queratitis, uveítis, herpes simple que afecta a la zona de los ojos, glaucoma, cataratas, lesiones en los ojos o trastornos de la tapa

LASIK puede no ser recomendable si usted:

  • Tener una visión bastante buena en general
  • Tienen pupilas muy grandes o córneas delgadas
  • Tiene un trabajo que puede ser afectada si usted tiene el procedimiento
  • Cambios oculares relacionados con la edad que le hacen tener una visión menos clara (presbicia)
  • Participar en deportes de contacto que puede estar asociada con golpes en el rostro

Si usted está considerando la cirugía ocular LASIK, hable con su médico acerca de sus preguntas y preocupaciones. Él o ella puede explicar cómo la cirugía que se le podría beneficiar y ayudar a poner los riesgos en perspectiva. Su médico discutirá con usted si usted es un candidato para el procedimiento.

Cómo prepararse

Para prepararse para la cirugía ocular LASIK:

  • Deje de usar lentes de contacto. Si usa lentes de contacto, usted tendrá que usar sus anteojos a tiempo completo durante al menos un par de semanas antes de su cirugía.
    Los lentes de contacto pueden distorsionar la forma de la córnea, lo que podría dar lugar a mediciones inexactas y un resultado quirúrgico pobres. Su médico le dará pautas específicas dependiendo de su situación y cuánto tiempo usted ha sido un usuario de lentes de contacto.
  • Saltar el maquillaje de ojos. No utilice maquillaje para los ojos, crema, perfumes o lociones en el día antes y el día de la cirugía.
    Su médico también puede indicarle que limpie sus pestañas diariamente o con más frecuencia en los días previos a la cirugía, para eliminar los residuos y minimizar el riesgo de infección.
  • Consiga que alguien lo lleve y lo traiga. Usted necesitará que alguien lo lleve hacia y desde su lugar de la cirugía. Inmediatamente después de la cirugía, es posible que aún siente los efectos de la medicina que le dio antes de la cirugía, y su visión puede ser borrosa.
  • Sepa lo que la cirugía puede costar. La cirugía ocular LASIK es considerado por lo general la cirugía electiva, por lo que la mayoría de las compañías de seguros no cubren el costo de la cirugía. Esté preparado para pagar de su bolsillo para sus gastos.

Qué esperar

La cirugía ocular LASIK se realiza utilizando un láser programado para eliminar una cantidad definida de tejido de la córnea. Con cada impulso del haz de láser, se elimina una pequeña cantidad de tejido de la córnea.

El láser permite a su cirujano ocular para aplanar la curva de la córnea o que sea más pronunciada. A menudo, el LASIK se realiza en ambos ojos en el mismo día.

Antes de la cirugía

Antes de la cirugía, su médico le explicará los riesgos y beneficios de la cirugía LASIK, sus expectativas, qué esperar antes y después de la cirugía, y responder a cualquier pregunta que pueda tener.

Durante un examen de los ojos antes de la cirugía, su oftalmólogo realiza una historia clínica y quirúrgica detallada y lleva a cabo un examen completo de los ojos.

En el examen del ojo, su médico evaluará su visión y buscar signos de infección en los ojos, inflamación, resequedad en los ojos, grandes pupilas, presión ocular alta o de otros trastornos oculares.

Su médico también medirá su córnea, observando la forma, el contorno, el grosor y las irregularidades.

Su oculista también evalúa qué áreas de su córnea necesitan remodelación. Su oftalmólogo utiliza pruebas para medir la forma y el contorno de la córnea y determinar la cantidad precisa de tejido para eliminar de su córnea.

Generalmente, los médicos utilizan la tecnología de frente de onda guiada para evaluar el ojo en detalle antes de la cirugía LASIK. En esta prueba, un escáner crea un gráfico muy detallado, similar a un mapa topográfico, de su ojo. En teoría, el más detallado las medidas, más precisa su oftalmólogo puede estar en la eliminación de tejido corneal.

Durante la cirugía

La cirugía ocular LASIK por lo general se completa en 30 minutos o menos. Durante el procedimiento, usted se recuesta sobre su espalda en una silla reclinable. Le pueden dar un medicamento para ayudarlo a relajarse. Después de adormecer gotas se colocan en el ojo, el médico usa un instrumento para mantener sus párpados abiertos.

Un anillo de succión colocado en el ojo justo antes de cortar el colgajo corneal puede causar una sensación de presión, y su visión puede atenuar un poco.

Su cirujano usa una pequeña cuchilla o el corte por láser para cortar un colgajo aproximadamente del tamaño de una lente de contacto de la parte frontal del ojo. Doblando la solapa le permite a su médico para acceder a la parte de la córnea para ser reformado.

El uso de un láser, el cirujano ocular luego remodela partes específicas de su córnea. Después de la remodelación se completa, el colgajo se dobla nuevamente en su lugar y por lo general se cura sin necesidad de suturas.

Durante la cirugía, se le pedirá a centrarse en un punto de luz. Mirando a esta luz le ayuda a mantener su ojo fijo mientras el láser da nueva forma a la córnea.

Puede detectar un olor característico como el láser elimina el tejido corneal. Algunas personas describen sentir un olor similar a la de la quema de pelo.

Si usted necesita una cirugía LASIK en ambos ojos, los médicos por lo general llevar a cabo el procedimiento en el mismo día.

Después de la cirugía

Inmediatamente después de la cirugía, el ojo puede picar, arder y ser acuosa. Es probable que tenga visión borrosa. En general, usted experimentará algo de dolor, y por lo general, recuperar su visión rápidamente.

Se le puede dar medicación para el dolor o gotas para los ojos para que estés cómodo durante varias horas después del procedimiento. Su oculista también puede pedirle que use un protector sobre el ojo de la noche hasta su ojo sane.

Usted será capaz de ver después de la cirugía, pero su visión no va a quedar claro de inmediato. Toma alrededor de dos a tres meses después de la cirugía antes de su ojo sane, y su visión se estabilice. Sus posibilidades de mejora de la visión se basan, en parte, de lo bien que su visión era antes de la cirugía.

Vas a tener una cita de seguimiento con su médico de los ojos uno a dos días después de la cirugía para su médico para ver cómo su ojo se recupera y revisar si hay complicaciones.

Plan de otras citas de seguimiento durante los primeros seis meses después de la cirugía ya que su médico recomienda.

Puede ser un par de semanas antes de poder empezar a usar cosméticos alrededor de los ojos de nuevo. También puede ser que tenga que esperar varias semanas antes de volver a los deportes de contacto intensos, nadar o bañarse en jacuzzi.

Siga las recomendaciones de su médico sobre cuándo puede reanudar sus actividades normales.

Resultados

La cirugía refractiva con frecuencia ofrece una mejor visión sin la molestia de las gafas o lentes de contacto. En general, usted tiene una muy buena oportunidad de lograr la visión 20/25 o mejor después de la cirugía refractiva.

Más de 8 de cada 10 personas que se han sometido a cirugía refractiva ya no necesitan usar sus anteojos o lentes de contacto para la mayoría de sus actividades.

Sus resultados dependen de su error de refracción específico y otros factores. Las personas con un bajo grado de miopía tienden a tener el mayor éxito con la cirugía refractiva. Las personas con un alto grado de miopía o hipermetropía, junto con astigmatismo tienen resultados menos predecibles.

Muchas personas tienen resultados positivos y reportan una alta satisfacción después de la cirugía LASIK. Sin embargo, los resultados a largo plazo a menudo no están disponibles, ya que muchas personas son lo bastante satisfecho después de la cirugía. Ellos no sienten la necesidad de repetir el examen, y se convierten perdieron durante el seguimiento. Además, el procedimiento LASIK ha evolucionado con el tiempo, y el procedimiento que se realiza hoy en día es diferente del procedimiento realizado hace unos años.