Queratitis por Acanthamoeba

© Lorenzo-Morales J, Khan NA, Walochnik JVascularización de la córnea en un paciente con queratitis por Acanthamoeba

La queratitis por Acanthamoeba es una infección amebiana del ojo que es más probable que ocurra en personas que usan lentes de contacto.

La condición es rara y puede ser tratable, pero el resultado del tratamiento favorable depende de la captura de esta infección en sus primeras etapas. Dado que puede ser confundida con otras infecciones en los ojos, el diagnóstico precoz no siempre ocurre. La enfermedad por desgracia puede progresar hasta el punto en que daña la córnea y causa pérdida de la visión. Esta pérdida podría ser dirigida por el trasplante de córnea en los candidatos elegibles.

Causas

Ciertos factores parecen ser los más frecuentemente presente entre las personas que se presentan con la queratitis por Acanthamoeba. Por lo general ocurre en personas que están sanas y relativamente joven. Entrar en contacto con la ameba puede ocurrir si las personas se laven las lentes de contacto con agua contaminada, o se exponen a la ameba cuando están en piscinas, lagos o bañeras de hidromasaje y el uso de sus lentes. Las soluciones de limpieza de lentes hechas en casa o la limpieza inadecuada o poco frecuente de las lentes de contacto pueden elevar el riesgo también.

Síntomas

Los síntomas iniciales de la queratitis por Acanthamoeba son similares a los síntomas de otras infecciones en los ojos. Estos podrían incluir dolor en los ojos, sensación de tener algo en el ojo, exceso de lágrimas, fotosensibilidad y difuminación de la visión. Aunque éstos pueden indicar condiciones mucho menos graves, esta constelación de síntomas, sobre todo cuando están presentes en una persona que lleva los contactos, indica que la gente necesita atención inmediata por parte de un oftalmólogo. El diagnóstico precoz ofrece mejores posibilidades de tratamiento de la enfermedad con éxito.

Se debe permitir la queratitis por Acanthamoeba progresar, pueden dar lugar a otros síntomas o signos. Estos incluyen un anillo blanco que comienza a cubrir el iris o la parte coloreada del ojo. Esto es en realidad una ulceración de la córnea y es sugerente de un daño significativo a la visión.

Tratamiento

La enfermedad puede ser tratada de varias maneras. La gente puede utilizar un agente anti-amebiano tópica en los ojos. El ojo afectado, como por lo general la condición se limita a un ojo, también puede ser necesario el desbridamiento de la córnea, o la extirpación quirúrgica de parte de la ameba presente antes del comienzo de este tratamiento. Dependiendo de la gravedad, el tratamiento puede ser requerido por alrededor de un mes o puede durar mucho más tiempo. Cuando la visión se ha deteriorado, los médicos también pueden sugerir trasplante de córnea.

Dada la posible gravedad de la queratitis por Acanthamoeba, es excepcionalmente importante que la gente tome un excelente cuidado de sus lentes de contacto y siga todas las instrucciones para mantenerlos limpios. La adhesión a las instrucciones de cuidado de las lentes también significa no ignorar el consejo sobre las lentes de un solo uso, que no deben ser utilizados más de una vez. Esta forma de queratitis puede resistir el diagnóstico primero y luego resistir el tratamiento, y se recomienda que las personas eviten el asunto, de ser posible, no se infecte.